| Kontakt | English |
| Poniedziałek - Czwartek | 07:30 - 16:30 | |
| Piątek | 07:30 - 12:30 | |
| Sobota – Niedziela | zamknięte |
| Poniedziałek - Czwartek | 07:30 - 11:30 | |
| 12:30 - 16:00 | ||
| Piątek | 07:30 - 12:30 |
Jest to grupa leków („azotany”) stosowanych w leczeniu dławicy piersiowej („ból w klatce piersiowej”).
| Źródło | Produkt (4 tabl. x 20mg) | Szacowany koszt (PLN) | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Apteka stacjonarna (na receptę) | Cialis oryginalny | 280 - 350 zł | Cena pełna, bez refundacji |
| Apteka online z e-receptą | Tadalafil (generyk) | 60 - 120 zł | Po konsultacji, cena zależy od producenta |
| Strona zagraniczna bez recepty | Generyk tadalafilu | 40 - 90 zł + koszt przesyłki | Ryzyko podróbki, brak gwarancji |
| Nielegalny sprzedawca (internet) | "Cialis" bez opakowania | 20 - 50 zł | Bardzo wysokie ryzyko, produkt nieznanego pochodzenia |
Wykazano, że tadalafil nasila działanie tych leków. Jeśli pacjent przyjmuje azotany w jakiejkolwiek postaci lub jeśli nie jest tego pewien, powinien poinformować o tym lekarza jeśli lekarz zalecił pacjentowi unikać aktywności seksualnej jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba serca lub pacjent przebył zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni jeśli pacjent przebył udar w ciągu ostatnich 6 miesięcy jeśli u pacjenta stwierdzono kiedykolwiek utratę wzroku w wyniku nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION), określanej jako „porażenie oka” Jest to lek stosowany w leczeniu nadciśnienia płucnego (tj. wysokiego ciśnienia krwi w płucach) i przewlekłego zakrzepowo-zatorowego nadciśnienia płucnego (tj.
| Kanał zakupu | Przykładowa nazwa produktu | Potencjalne ryzyko | Legalność |
|---|---|---|---|
| Strony internetowe (zagraniczne) | Cialis (generyk), TadalaXXL | Brak kontroli jakości, podróbki | Niejasna, import niekontrolowany |
| Apteki online z konsultacją | Tadalis, Tadalafil Actavis | Minimalne przy wyborze legalnych aptek | Legalna po wypełnieniu kwestionariusza medycznego |
| Platformy ogłoszeniowe / fora | "Cialis bez recepty", Tadalafil | Bardzo wysokie, oszustwa | Nielegalna sprzedaż |
| Wysyłka z krajów UE | Generyki tadalafilu | Średnie, zależne od źródła | W szarej strefie prawnej |
wysokiego ciśnienia w płucach spowodowanego przez zakrzepy krwi).
Działania niepożądane zostały podzielone ze względu na częstotliwość występowania u pacjentów. Nie można ocenić na podstawie dostępnych danych Przyjęcie zbyt dużej dawki tadalafilu może spowodować zwiększenie częstości działań niepożądanych występujących podczas standardowego podania leku. Działanie tadalafilu prowadzi do rozkurczu mięśniówki gładkiej członka i napływu krwi do tkanek. Mechanizm działania substancji czynnej polega na zahamowaniu aktywności enzymu rozkładającego cyklo–guanozynomonofosforan (cGMP). Podczas pobudzenia seksualnego i uwolnienia z komórek śródbłonka tlenku azotu, tadalafil powoduje wzrost stężenia cGMP w ciałach jamnistych prącia i rozkurcz mięśni gładkich.
Działanie tadalafilu zostało również zaobserwowane w przypadku mięśni gładkich pęcherza moczowego, prostaty i naczyń krwionośnych. Rozkurcz mięśni gładkich prostaty prowadzi do złagodzenia przebiegu łagodnego przerostu gruczołu krokowego. Tadalafil szybko wchłania się po podaniu doustnym. Pożywienie nie ma wpływu na szybkość i stopień wchłaniania substancji leczniczej. Maksymalne stężenie w osoczu występuje zwykle po dwóch godzinach od podania. Wykazano, że inhibitory PDE5, takie jak tadalafil, nasilają działanie obniżające ciśnienie krwi przez ten lek.
| Czynnik | Wpływ na skuteczność | Rekomendacja |
|---|---|---|
| Posiłek (tłusty) | Może opóźnić początek działania i zmniejszyć stężenie we krwi. | Zażywać na czczo lub po lekkim posiłku. |
| Alkohol | Nadmiar alkoholu może zmniejszyć skuteczność i zwiększyć ryzyko działań niepożądanych. | Ograniczyć spożycie alkoholu. |
| Pobudzenie psychoseksualne | Lek wymaga stymulacji seksualnej, aby zadziałać. | Lek jest wspomagaczem, a nie automatycznym stymulantem. |
| Stan psychiczny (stres, lęk) | Lęk przed niepowodzeniem może blokować reakcję fizjologiczną. | Praca nad komfortem psychicznym, ewentualna terapia. |
| Podstawowa przyczyna ED | Najskuteczniejszy przy przyczynach organicznych i mieszanych. | Diagnoza przyczyny ED u lekarza zwiększa skuteczność leczenia. |
Jeśli pacjent przyjmuje riocyguat lub nie jest tego pewien, powinien poinformować o tym lekarza Przed rozpoczęciem stosowania leku Tadalafil Mensil należy skorzystać z dołączonego do opakowania kwestionariusza.
| Produkt | Dawkowanie | Ilość + Bonus | Cena | |
|---|---|---|---|---|
| Cialis Super Active | 20mg | 90 + 10 tabletek | 314.14€ 299.18€ | |
| Cialis Generika | 5mg | 120 + 6 tabletek | 132.92€ 126.59€ | |
| Cialis Professional | 20mg | 10 tabletek | 48.29€ 45.99€ | |
| Cialis Professional | 40mg | 180 + 4 tabletki | 618.23€ 588.79€ | |
| Cialis Professional | 40mg | 10 tabletek | 65.09€ 61.99€ | |
| Cialis Generika | 5mg | 60 + 4 tabletki | 86.02€ 81.92€ | |
| Cialis Super Active | 20mg | 20 + 4 tabletki | 92.35€ 87.95€ | |
| Cialis Super Active | 20mg | 120 + 16 tabletek | 382.15€ 363.95€ | |
| Cialis Original | 20mg | 48 + 4 tabletki | 224.69€ 213.99€ | |
| Cialis Professional | 20mg | 30 tabletek | 104.57€ 99.59€ | |
| Cialis Generika | 2.5mg | 270 + 10 tabletek | 199.64€ 190.13€ |
W przypadku wystąpienia jakichkolwiek wątpliwości należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.
Tadalafil łączy się z białkami osocza na poziomie około 94%. Metabolizm tadalafilu przebiega z wykorzystaniem podjednostki CYP3A4 cytochromu p450. Substancja czynna ulega biotransformacji do glukuronianu metylokatecholu, który pomimo że wykazuje pewną aktywność wobec fosfodiesterazy V, to nie ma większego znaczenia w sile działania tadalafilu. Tadalafil jest wydany w postaci nieaktywnych metabolitów. Związki powstałe w procesie biotransformacji leku są wydalane głównie z kałem, a w mniejszym stopniu z moczem.
Tadalafil Mensil 10 mg lek zawiera substancję czynną tadalafil. Lek na potencję przeznaczony do stosowania u dorosłych mężczyzn z zaburzeniami erekcji, czyli niezdolnością uzyskania lub utrzymania erekcji prącia wystarczającej do odbycia stosunku płciowego. Tadalafil Mensil 10 mg jest lekiem przeznaczonym dla dorosłych mężczyzn z zaburzeniami erekcji. Jest to stan, w którym mężczyzna nie może osiągnąć lub utrzymać wzwodu odpowiedniego do odbycia stosunku płciowego. Wykazano, że tadalafil znacząco poprawia zdolność uzyskania wzwodu odpowiedniego do odbycia cialis czas dzialania stosunku płciowego. Należy pamiętać, że aktywność seksualna łączy się z pewnym ryzykiem u pacjentów z chorobami serca, ponieważ stanowi ona dodatkowe obciążenie dla serca.
W przypadku występowania problemów z sercem (w tym także wynikającego z kwestionariusza braku możliwości zastosowania leku Tadalafil Mensil z powodu problemów z sercem), należy poinformować o tym lekarza.
Pacjent przed przyjęciem leku powinien poinformować lekarza, jeżeli występuje którykolwiek z poniższych przypadków: Nie wiadomo, czy Tadalafil Mensil jest skuteczny u pacjentów: po przebytych zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy po całkowitym lub częściowym usunięciu gruczołu krokowego, podczas którego nerwy gruczołu krokowego są przecinane (radykalna prostatektomia bez oszczędzania nerwów) Jeśli wystąpi nagłe pogorszenie widzenia lub nagła utrata wzroku, należy przerwać stosowanie leku Tadalafil Mensil i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Podczas stosowania tadalafilu należy ocenić jego wpływ na organizm pacjenta. Istnieje niewielkie ryzyko pojawienia się zawrotów głowy, z tego powodu przed prowadzeniem pojazdu należy indywidualnie ocenić reakcję cialis gdzie kupic forum pacjenta na lek. Tadalafil jest przeznaczony do stosowania wyłącznie w przypadku dorosłych mężczyzn. Badania przeprowadzone na zwierzętach nie potwierdziły toksycznego wpływu leku na płód. Ze względu na niewystarczające badania nie zaleca się stosowania tadalafilu podczas ciąży.
Stosowanie leku podczas karmienia piersią nie jest zalecane. Wysoki stopień wiązania tadalafilu z białkami ogranicza jego zdolność przenikania do mleka matki karmiącej. Nie można jednak wykluczyć przyjęcia przez noworodka pewnej części zastosowanej dawki. Ze względów bezpieczeństwa oraz niewystarczającą ilość badań nie należy przyjmować tadalafliu podczas laktacji. Badania potwierdziły zmniejszenie jakości nasienia podczas terapii tadalafilem u dorosłych mężczyzn. U niektórych pacjentów przyjmujących tadalafil obserwowano pogorszenie lub nagłą utratę słuchu.
Chociaż nie wiadomo, czy zdarzenie to ma bezpośredni związek ze stosowaniem tadalafilu, jeśli wystąpi pogorszenie lub nagła utrata słuchu, należy przerwać stosowanie leku Tadalafil Mensil i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Leku Tadalafil Mensil nie należy stosować równocześnie z innymi doustnymi lub miejscowymi lekami stosowanymi w leczeniu zaburzeń erekcji. Leku Tadalafil Mensil nie należy stosować jednocześnie z terapiami tętniczego nadciśnienia płucnego (TNP) z zastosowaniem syldenafilu ani innymi inhibitorami PDE5.
Jednoczesne stosowanie riocyguatu, który należy do grupy stymulatorów cyklazy guanylowej i tadalafilu jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko pojawienia się niedociśnienia. Doraźne stosowanie tadalafilu w połączeniu z azotanami (nitrogliceryna) niesie ze sobą ryzyko nadmiernego spadku ciśnienia tętniczego. Bezpośrednią przyczyną tego działania jest wpływ obu leków na uwalnianie tlenku azotu w śródbłonku. Przyjęcie azotanów jest możliwe dopiero po upłynięciu 48 godzin od podania nawet najmniejszej dawki tadalafilu. W przypadku pojawienia się konieczności zastosowania azotanów w trakcie trwania terapii tadalafilem zalecane jest zachowanie szczególnej ostrożności i monitorowanie układu sercowo–naczyniowego z udziałem lekarza.
Tadalafil może być przyjmowany z pokarmem lub bez niego. Pożywienie nie wpływa na szybkość i stopień wchłaniania leku z przewodu pokarmowego. Podczas stosowana tadalafilu należy unikać spożywania soku grejpfrutowego. Istnieje ryzyko nasilenia działania tadalafilu ze względu na zahamowanie aktywności cytochromu CYP3A4 przez sok grejpfrutowy. Nadmierne spożywanie alkoholu podczas stosowania tadalafilu niesie ze sobą ryzyko spotęgowania działań niepożądanych takich jak nagły spadek ciśnienia tętniczego lub zawroty głowy. Przez 48 godzin po przyjęciu leku Tadalafil Mensil nie wolno przyjmować leków zawierających syldenafil stosowanych w leczeniu zaburzeń erekcji lub w leczeniu nadciśnienia płucnego. Leku Tadalafil Mensil nie należy przyjmować, jeśli nie stwierdzono zaburzeń erekcji.
Tadalafil Mensil zawiera substancję czynną tadalafil, który należy do grupy leków nazywanych inhibitorami fosfodiesterazy typu 5 (PDE5). Po stymulacji seksualnej, Tadalafil Mensil pomaga w rozszerzeniu naczyń krwionośnych członka, co umożliwia napływ krwi do członka. Tadalafil Mensil nie pomaga pacjentom, u których nie występują zaburzenia erekcji. jeśli pacjent ma uczulenie na tadalafil lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku jeśli pacjent przyjmuje organiczne azotany w jakiejkolwiek postaci lub inne donory tlenku azotu, np. azotyn amylu. Tadalafil Mensil 10 mg, nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet. Ten lek należy zawsze stosować dokładnie tak, jak to opisano w tej ulotce dla pacjenta lub według zaleceń lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.
Jeśli po podaniu tadalafilu, erekcja nie ustąpiła po upłynięciu czterech godzin należy skontaktować się z lekarzem. Szybka reakcja i wdrożenie odpowiedniego leczenia może uchronić pacjenta przed uszkodzeniem członka i utratą zdolności seksualnych. Pacjenci ze współistniejącymi nieprawidłowościami w budowie członka (krzywizny, zwłóknienia), a także osoby cierpiące na schorzenia zwiększające ryzyko pojawienia się priapizmu (białaczka, szpiczak mnogi, anemia sierpowatokrwinkowa) powinny zachować szczególną ostrożność podczas stosowania tadalafilu. Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania tadalafilu jednocześnie z lekami, które są silnymi inhibitorami cytochromu p450 (rytonawir, erytromycyna sakwinawir, ketokonazol). Podczas łączenia wymienionych leków z tadalafilem istnieje ryzyko nasilenia działania leku.
Substancja czynna może spowodować spadek ciśnienia tętniczego, który jest związany z rozszerzeniem naczyń krwionośnych. Przed rozpoczęciem przyjmowania tadalafilu wskazane jest przeprowadzenie oceny wydolności układu sercowo–naczyniowego oraz wykonanie badań potwierdzających występowanie zaburzeń erekcji u pacjenta. Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leków hipotensyjnych w tym samym czasie. W trakcie leczenia tadafilem odnotowano zwiększone ryzyko pojawienia się zdarzeń sercowo–naczyniowych (kłucie i ból w klatce piersiowej, kołatanie serca, przyspieszenie akcji serca, arytmie komorowe, stany niedokrwienia mięśnia sercowego, dławica piersiowa). Pacjenci, u których występują schorzenia układu sercowo–naczyniowego powinni zachować szczególną ostrożność podczas przyjmowania tadalafilu.